生长痛 知多少

这段时间,小比特变得很”懒”,即使到了他最喜欢的迪卡侬、欧尚、大关公园,他也总是喜欢我们抱着或坐在推车上东张西望!当时我们并没有太在意,只是突然昨天哭闹着说腿腿不舒服,间断性地哭闹了3次,最后一次是半夜哭醒的!让人看的真是又心疼又焦虑,不知道到底是怎么回事?今天早上醒来,问小比特是否还不舒服?他说没有!这让我们更有些不知所措!看着地面积着厚厚的雪,本想去医院的念头暂时打消了,想想还是再看看情况吧!整个上午小比特没有说腿腿不舒服,希望这只是小孩子生长过程中产生的一种正常的“生长痛”!

生长痛是软组织疲劳,所以补钙并不会起效,更无需吃止痛药,是这样吗?

3岁的佳佳一到晚上,就说腿痛,尤其是腿弯处,妈妈看了看宝宝的腿,没有磕碰,没有红肿,看不出一点儿有问题的痕迹。朋友说,这是生长痛,不用担心,可佳佳妈妈还是不放心,生长痛到底是怎么回事呢?

生长痛是儿童在生长发育过程中出现的一种生理现象,与儿童的活动量相对增多有关,主要是因为此时儿童的长骨生长较快,而局部的肌肉与韧带生长相对较慢,致使局部的肌肉与韧带受到牵拉,于是就出现了“生长痛”。生长痛多发生在3~13岁之间,主要表现为宝宝无原因的膝关节周围或小腿前侧疼痛,但是局部无红肿、压痛,活动正常。疼痛通常发生在黄昏前后,过度运动、疲劳可使症状加重,休息后可自行缓解,次日清晨疼痛完全消失。
生长痛有原因
1.骨骼生长迅速。儿童尤其是3~6岁的儿童,骨骼生长迅速,而下肢长骨周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而产生牵拉痛。
2.代谢产物堆积。当儿童过度活动时,组织代谢产物增多,且不能迅速地清除体外,而引起酸性代谢产物的堆积,从而造成肌肉的酸痛。
3.胫骨内弯。幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲,为了适应这种现象,人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着身体的生长,大部分幼儿依靠腿部肌肉力量,会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正,而少数幼儿没有及时矫正,为了保持关节的稳定,腿部肌肉必须经常保持紧张状态,所以出现疼痛。

识别生长痛信号
多为下肢疼痛
生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。
多为肌肉性疼痛
生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
疼痛多发于夜间
生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。难道宝宝白天就不会感到疼痛?其实并非如此。白天时由于宝宝的活动量比较大,就算感到不舒服,宝宝也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来,准备要好好休息时,“疼痛”的症状就会让宝宝感到特别不舒服,甚至难以忍受。

缓解疼痛有方法
确定宝宝是“生长痛”之后,妈妈要学会安抚宝宝,让宝宝暂时忘记疼痛
1.转移注意力
转移注意力是让宝宝忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引宝宝。对待宝宝要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对宝宝来说才是最重要的镇痛良方,有时甚至比药物还有效。
2.局部热敷、按摩
爸爸妈妈可用热毛巾对宝宝疼痛部位进行按摩或热敷,这样能缓和宝宝的紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时,一定要注意揉捏的力度。让宝宝在温柔的抚摸下入睡。也可以用热水为宝宝泡脚,减轻疼痛。
3.减少剧烈运动
生长痛不是病,不需要限制宝宝的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让宝宝多多休息,让肌肉放松,不要进行长时间、剧烈的活动。
4.补充营养素
应该让宝宝多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、蹄筋、肉皮冻、核桃、鸡蛋等均富含弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利,可以让宝宝多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果如:青椒、油菜、菠菜、猕猴桃、柑橘、柚子等。

生长痛妈妈疑问
Q:没生长痛的宝宝长不高吗?
A:生长痛是种自然的生长现象,因为宝宝骨骼生长迅速,而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些,因而会产生牵拉疼痛。这跟长多高没有太大关系。有些没有过生长痛的人同样长得很高,同样,有生长痛的人,不一定就长得很高。
Q:宝宝出现生长痛是不是缺钙?
A:处在生长发育迅速时期的宝宝也可因缺钙而致腿痛,经客观检查如宝宝确存在缺钙问题,可给宝宝适当补钙。但就生长痛来说,补钙与生长痛无关,钙充足的宝宝也可能会出现生长痛,补钙对生长痛的缓解没多大帮助。生长痛的原因并不在骨头,而是软组织疲劳。
Q:可以吃止痛药缓解生长痛吗?
A:生长痛是正常现象,实际不需要采取措施。你也可以给宝宝吃点维生素B1,能起到营养神经、缓解神经牵拉疼痛的作用,但作用不大。给宝宝吃止痛药就没必要了,是药三分毒,药不要随便乱用,况且,这种疼痛远没到需要吃药的地步。

与生长痛有关的疾病鉴别
凡遇到宝宝腿痛,家长应注意是否为持续性疼痛,有无跛行和骨关节畸形,关节有无肿胀,,如无上述症状,仅是间歇性腿疼,那么不用过分紧张。但妈妈们要知道,与儿童期间关节疼痛的原因有多种,家长切不可轻易认为是生长痛,从而延误诊断和治疗。
1.风湿热:易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛,即风湿性关节炎,可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退。如家长未予以重视,风湿热的病变可波及心脏,引起风湿性心脏病。
2.类风湿性关节炎:大多于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热、关节痛等症状;也可为慢性。此病可骤然发热而加速疾病进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。
3.过敏性紫癜关节炎:临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜,少数不同时出现紫癜,故容易被忽视,如不及时治疗,可导致肾脏损害。
4.急性化脓性关节炎:多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
5.急性髋关节滑膜炎:患儿多为3~10岁,常于发病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。
6.其他:属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病如白血病等,也与关节疼痛有不解之缘。
总之,对儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因疾病所致后,方可考虑生长痛。

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